Ишемическая болезнь сердца

Ишемической, или коронарной, болезнью сердца (ИБС) называют заболевание, обусловленное недостаточным поступлением крови к мышце сердца. В подавляющем большинстве случаев причиной этого является резкое сужение одной или нескольких ветвей коронарных артерий, питающих сердце, вследствие поражения их атеросклерозом. Подробнее об этом сегодня расскажет замглавного врача
по терапии МУЗ «ЦГБ» Алла Лытаева.
В зависимости от сочетания нескольких факторов проявления ИБС могут быть различны. Ее первым проявлением (и, к сожалению, последним) может быть внезапная смерть или инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность, нарушение ритма сердца. Нередко это заболевание поражает людей еще молодых (в возрасте 30-40 лет), ведущих активный образ жизни.
Причинами заболевания являются:
• употребление высококалорийных продуктов с высоким содержанием холестерина, жиров, соли: мясо, яйца, сметана, сливки, а также регулярное употребление алкоголя;
• курение;
• малоподвижный образ жизни;
• нервно-психические перегрузки.
Профилактика ИБС
В основе профилактики сердечно-сосудистых заболеваний лежит борьба с вышеперечисленными факторами риска: рационально питаться, следить за массой тела, регулярно заниматься физическими упражнениями, отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, постоянно контролировать свое артериальное давление. ИБС длительное время может протекать скрыто, без характерных симптомов, и только целенаправленное обследование с использованием электрокардиографии, ультразвуковых методов исследования позволяет выявить уже имеющееся заболевание. При обнаружении у человека ИБС основной задачей становится предупреждение дальнейшего прогрессирования заболевания и осложнений.
Лечение ишемической болезни сердца
Лечебные мероприятия при ИБС включают изменение образа жизни, устранение факторов риска ИБС или противодействие им, назначение медикаментозных препаратов и хирургическое вмешательство путем наложения аортокоронарных или маммарно-коронарных шунтов.
Установление прогноза при ИБС требует учета большого числа взаимосвязанных факторов, имеющих разную прогностическую значимость. Весьма неблагоприятно влияют на прогноз высокая (не контролируемая медикаментами) артериальная гипертония, тяжелые расстройства липидного обмена, тяжелые формы сахарного диабета.
Современные антиангинальные препараты можно разделить на три группы:
• нитраты и нитратоподобные;
• бета-адреноблокаторы и антиадренергические средства;
• антагонисты кальция.
• Наиболее быстро прерывает приступ стенокардии нитроглецирин. Его чаще принимают в виде таблеток по 0,5 мг. Концентрация нитроглицерина в крови достигает максимума через
4-5 мин. Профилактический прием нитроглицерина целесообразен за несколько минут до выполнения нагрузки, которая регулярно провоцирует приступ боли, или перед возможным эмоциональным напряжением. Разработаны различные лекарственные формы нитроглицерина, позволяющие добиться удлинения эффекта,- таблетки и капсулы для приема внутрь, мази и пластыри для наложения на кожу, пластинки для аппликации на слизистую оболочку десны (тринитролонг).

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.